Prueba Form

Fecha de ocurrido (opcional)//

Fecha de reportado (opcional)//

Fecha aceptado Cia (opcional)//

Datos del Socio

Número de Socio

Nombre

Nombre

Apellidos

Causa de Defunción

Folio Cia

Montos

Monto Reclamado

Monto Pagado

Fecha de Pago

Total

Haberes

Deberes

Total

Documentación Para Reclamo